Polvilumpion sijoiltaanmeno, joka on tekninen termi polvilumpion paikoiltaan menemiselle, aiheuttaa epävakautta kissan takajalkoihin vähentämällä polvinivelen toimivuutta. Se aiheuttaa eriasteista kipua ja liikkumattomuutta. Patellan sijoiltaanmeno voi johtua traumasta tai ikääntymisestä, ja hoitamattomana se voi johtaa niveltulehdukseen. Vaikka tämä ongelma voi esiintyä kaikilla kissoilla, devon-rex- ja abessinialaiskissoilla voi olla geneettinen taipumus epävakaaseen polvilumpioon.
Mikä on patellan sijoiltaanmeno?
Patellan sijoiltaanmeno on ortopedinen sairaus, jossa kissan polvilumpio (patella) liukuu pois paikaltaan. Polvilumpio on patellalihaksen alapuolella oleva pieni luu, joka istuu reisiluussa olevassa urassa, jota kutsutaan trokleaariseksi uraksi. Kun polvea taivutetaan ja taivutetaan, polvilumpio liikkuu ylös ja alas trokleaarisessa urassa. Jos polvilumpio ei toimi kunnolla, se voi luksoitua eli ponnahtaa urasta sisään ja ulos.
Patellan sijoiltaanmenon oireet kissoilla
Kun kissan polvilumpio on pois paikaltaan, polvinivelen taivuttaminen ja taivuttaminen on epämukavaa. Tämä tekee kävelystä, juoksemisesta ja hyppimisestä kivuliasta ja vaikeaa kissalle. Jos molemmat polvet ovat vaurioituneet, molemmilla puolilla voi olla eriasteinen vaiva.
Oireet
- Toisen tai molempien takaraajojen ajoittainen ontuminen tai ontuminen.
- Toisen tai molempien polvien ympärillä tapahtuva nuoleminen tai pureskelu.
- Naksahtava tai poksahtava ääni, kun polvea (polvia) liikutellaan.
Polvilumpion sijoiltaanmeno vaikuttaa vain kissan takajalkoihin (kissan etujaloissa ei ole ”polvia”). Oireina ovat kipu ja epävakaus. Kissan kävellessä kuuluva poksahtava ääni voi viitata löysään patellaan, ja luu voi tuntua horjuvalta tai löysältä, kun sitä kosketetaan. Koska kissat yrittävät parantaa itseään nuolemalla tai pureskelemalla kivuliasta ongelma-aluetta, tämä käyttäytyminen voi viitata siihen, että polvessa (polvissa) on jotain vikaa.
Kissoilla, joilla on patellan sijoiltaanmeno, voi esiintyä oireita välillä. Jos polvilumpio on oikealla paikallaan, kissa pystyy kävelemään, juoksemaan ja hyppimään normaalisti. Kun polvilumpio on pois paikaltaan, kissa kokee yhtäkkiä kipua ja rajoittunutta liikkuvuutta kyseisessä polvessa.
On mahdollista, että kissalla on matala-asteinen polvilumpion sijoiltaanmeno, eikä sillä ole oireita. Eläinlääkäri voi havaita tämän rutiinitarkastuksessa ja neuvoa sinua pitämään sitä silmällä.
Mikä aiheuttaa patellan sijoiltaanmenoa kissoilla?
Patellan sijoiltaanmenon tarkkaa syytä ei tunneta, mutta mahdollisia vaikuttavia tekijöitä ovat mm. seuraavat:
- Patellan sijoiltaanmeno voi tapahtua, kun polvilumpion ura on liian matala pitämään polvilumpion.
- Se voi johtua myös nivelside-, jänne- tai lihasvammoista. Joissakin tapauksissa se johtuu anatomisesta epämuodostumasta, kuten jousijalkaisuudesta.
- Joillakin kissoilla voi olla geneettinen taipumus tähän ongelmaan. Rotuilla, kuten abessinialaisella, burmalaisella ja devon-rexillä, voi olla suurempi todennäköisyys saada sijoiltaan menevä polvilumpio.
Miten eläinlääkärit diagnosoivat patellaluksaation kissoilla?
On tärkeää käydä eläinlääkärissä, jos kissasi ontuu. Eläinlääkäri tarkistaa aluksi kissasi sairaushistoriaa ja suorittaa tutkimuksen.
Eläinlääkäri diagnosoi patellan sijoiltaanmenon tunnusteltuaan polvinivelen ja suljettuaan pois muut poikkeavuuden syyt. Röntgenkuvat voivat olla tarpeen muiden ongelmien poissulkemiseksi ja diagnoosin varmistamiseksi. Eläinlääkäri voi havaita patellan sijoiltaanmenon yhdessä tai molemmissa polvissa.
Nivelrikko on usein mediaalinen, eli se siirtyy polven sisäpuolelle. Sääriluun sijoiltaanmeno voi olla myös lateraalinen, jolloin se siirtyy polven ulkopuolelle.
Patellan sijoiltaanmenon diagnoosi kuuluu neljään luokkaan sijoiltaanmenon vakavuuden perusteella:
- Aste I: Polvilumpio voi siirtyä pois urasta, kun eläinlääkäri painaa sitä, mutta se palautuu paikalleen, kun paine vapautetaan.
- Luokka II: Polvilumpio ponnahtaa ajoittain sisään ja ulos itsestään. Se pysyy paikoillaan, kunnes jalka suoristetaan ja käännetään siten, että polvilumpio palautuu takaisin uraan.
- III aste: Polvilumpio on suurimman osan ajasta pois urasta, mutta eläinlääkäri voi siirtää sen manuaalisesti takaisin paikalleen.
- Luokka IV: Polvilumpio on pysyvästi pois paikaltaan, eikä eläinlääkäri voi siirtää sitä takaisin paikalleen.
Patellan sijoiltaanmenon hoito
Kissojen polvilumpion sijoiltaanmenoa hoidetaan aluksi usein konservatiivisesti. Eläinlääkäri voi suositella lepoa ja liikunnan rajoittamista, mikä tarkoittaa, että kissan juoksemista ja hyppimistä on rajoitettava. Myös tulehduskipulääkkeitä voidaan määrätä lyhyeksi aikaa.
Jos patellan sijoiltaanmeno on lievä (aste I), kissasi kokee harvoin epämukavuutta. Lievissä tai keskivaikeissa tapauksissa (aste II) voit nähdä merkkejä silloin tällöin, kun polvilumpio irtoaa ajoittain urasta. Lievissä tapauksissa kissan pitäisi pystyä elämään suhteellisen normaalia elämää. Lepoa ja lääkitystä saatetaan tarvita aika ajoin, jos polvivaivat ilmaantuvat uudelleen.
Jos konservatiivinen hoito ei tehoa ja kissasi kärsii usein kivusta ja liikkumattomuudesta, kirurginen hoito voi olla tarpeen. Näin on usein III ja IV asteen patellan sijoiltaanmenon yhteydessä.
Patellan sijoiltaanmenon leikkauksessa korjataan olosuhteet, jotka saavat patellan sijoiltaan. Patellan sijoiltaanmenon korjaamiseen on olemassa useita kirurgisia tekniikoita. Leikkaukseen kuuluu yleensä trokleaarisen uran syventäminen, polvilumpion ympärillä olevien pehmytkudosten korjaaminen ja joskus epänormaalien luiden uudelleenmuotoilu.
Patellan sijoiltaanmenosta kärsivien kissojen ennuste
Leikkauksesta toipuminen edellyttää aluksi lepoa ja kivunhoitoa. Useimmat kissat toipuvat nopeasti, mutta saattavat hyötyä jonkinlaisesta hellävaraisesta fysioterapiasta.
Vaikka polvinivel voi vahingoittua uudelleen, useimmilla kissoilla ei ole tulevaisuudessa ongelmia.
Patellan sijoiltaanmenon ehkäiseminen
Et voi täysin välttää patellan sijoiltaanmenoa kissallasi, mutta voit vähentää riskiä. Jos kissasi hyppii mielellään korkeille paikoille, luo matalampia portaita, jotta polviin kohdistuva rasitus olisi mahdollisimman pieni.
Kissoja, joilla on diagnosoitu polvilumpion sijoiltaanmeno, ei pitäisi koskaan kasvattaa, jotta ongelmalliset geenit eivät siirtyisi eteenpäin.
Mistä tiedät, ovatko kissasi takaneljännekset terveet?
