Patellan sijoiltaanmeno on yleinen ongelma erityisesti pienillä koirilla, joka voi aiheuttaa esimerkiksi rustovaurioita, tulehduksia, kipua ja jopa nivelsiteiden repeämiä. Patellan sijoiltaanmenon merkkien tunnistaminen ja hoitoon hakeutuminen voi auttaa ehkäisemään koiran polvien lisävahinkoja ja auttaa sitä elämään onnellista ja aktiivista elämää.
Mikä on patellan sijoiltaanmeno?
Patellan sijoiltaanmenolla tarkoitetaan tilaa, jossa koiran polvilumpio (patella) liukuu ulos urasta, jossa sen on tarkoitus pysyä. Reisiluussa, joka on suuri sääriluu, on keskellä ura, jossa polvilumpio ja siihen liittyvät nivelsiteet istuvat. Polvilumpion sijoiltaanmenossa polvilumpio putoaa ulos tästä sääriluun urasta, usein siksi, että ura on matalampi kuin sen pitäisi olla. Tämä ongelma voi ilmetä jo kahdeksan viikon ikäisillä pennuilla.1
Joskus polvilumpio liukuu ulos ja palaa sitten takaisin uraan, mutta toisissa tapauksissa se jää ulos. Polvilumpion sijoiltaanmeno voi tapahtua joko mediaalisesti (polven sisäpuolelle) tai lateraalisesti (polven ulkopuolelle) ja yhdessä tai molemmissa jaloissa.
Patellaluksaation oireet koirilla
Koira, jolla on patellan sijoiltaanmeno, pitää usein jalkaa, johon patellan sijoiltaanmeno kohdistuu, ylhäällä kävellessään. Näin voi tapahtua muutaman askeleen ajan, minkä jälkeen ne käyttävät jalkaa normaalisti.2 Muita oireita ovat mm:
Oireet
- Jalka taipuu epätavallisessa kulmassa
- Patella liikkuu vapaasti edestakaisin, kun sitä kosketetaan.
- Koira nuolee polvea
- Ontuminen
Koiralla voi olla epätavallisen liikkuva polvilumpio ilman selviä merkkejä kivusta, jos sijoiltaanmeno on alkanut hiljattain tai koira on hyvin nuori. Merkkejä kivusta – ontuminen ja jatkuva nuoleminen – ilmenee yleensä vasta, kun sairaus on edennyt kuukausia tai vuosia ja aiheuttanut vaurioita ympäröiville kudoksille.
Patellan sijoiltaanmeno voidaan havaita hyvin nuorilla pennuilla, mutta joskus se ilmenee vasta myöhemmällä iällä,
Mikä aiheuttaa patellaluksaation koirilla?
Patellan sijoiltaanmenon syitä on kaksi, joista kumpikin voi oireilla missä tahansa koiran elämänvaiheessa vakavuudesta riippuen:1 Synnynnäinen anatominen vika on yleisin syy. Se voi johtua myös traumasta, kuten autokolarista tai kaatumisesta.
Miten eläinlääkärit diagnosoivat koirien patellaluksaation?
Jos epäilet koirasi patellan sijoiltaanmenoa, eläinlääkäri tekee lääkärintarkastuksen ja röntgenkuvat diagnoosin varmistamiseksi.
Orthopedic Foundation for Animals (OFA) on laatinut patellaluksaatiolle luokitusjärjestelmän, joka kuvaa tilan vaihetta ja vakavuutta seuraavasti ja jota eläinlääkäri käyttää hoitosuunnitelman laatimisessa:
- Aste 1: Polvilumpio voidaan siirtää ulos urasta, mutta se palautuu helposti itsestään. Tämä on erityisen yleistä pienillä roduilla, kuten yorkshirenterriereillä, kiinanharjakoirilla ja pomeranialaisilla.
- Aste 2: Patella siirtyy usein pois urasta ja saattaa aiheuttaa sen, että koira pitää toisinaan jalkaa ylhäällä, mutta se voidaan helposti siirtää takaisin oikeaan paikkaan ja koira kävelee edelleen usein sen päällä. Koska polvilumpio liukuu urasta niin usein, polveen voi ajan mittaan syntyä vammoja.
- Luokka 3: Polvilumpio on suurimman osan ajasta poissa polviurasta, ja sääriluu, yksi sääriluun luista, on kohtalaisesti vääntynyt. Ura, jossa patellan pitäisi istua, on hyvin matala. Jotkut koirat voivat jatkaa jalan käyttöä, mutta epänormaalissa asennossa.
- Luokka 4: Polvilumpio on pysyvästi poissa polviurasta, ja sääriluu on pahasti vääntynyt. Ura, jossa polvilumpion pitäisi istua, on olematon tai jopa kupera koveran sijasta. Koira pitää yleensä jalkaa ylhäällä.1
Patellan sijoiltaanmenon hoito
Patellan sijoiltaanmenon vakavuudesta riippuen eläinlääkäri voi suositella leikkausta patellan pitämiseksi oikeassa paikassa. Tämä voidaan toteuttaa useilla eri kirurgisilla toimenpiteillä, ja paras vaihtoehto riippuu koiran tapauksen erityispiirteistä.
Koska polvileikkaukset ovat suuria toimenpiteitä, eläinlääkärit saattavat neuvoa odottamaan ja katsomaan, jos kyseessä on ensimmäisen tai jopa lievän toisen asteen patellan sijoiltaanmeno. Jos koira, jolla on patellan sijoiltaanmeno, osoittaa kipua, jos sijoiltaanmeno on syntynyt polvivamman seurauksena tai jos sillä on kävelyvaikeuksia, ongelma on todennäköisesti korjattava leikkauksella. Vaikeimmissa tapauksissa amputaatio voi olla ainoa vaihtoehto, mutta se on harvoin tarpeen.
Vaikka leikkaus on viime kädessä ainoa tapa korjata patellan sijoiltaanmeno, voit tukea koirasi polven terveyttä käyttämällä nivelravinteita. Lisäravinteet voivat auttaa rustoa pysymään terveenä ja vähentää tulehdusta nivelissä. Myös kivunlievitys ja muut hoidot voivat olla tarpeen.
Koiran hoitaminen jalkaleikkauksen jälkeen
Patellaluksaatiosta kärsivien koirien ennuste
Matala-asteiset sijoiltaanmenot eivät välttämättä vaadi leikkausta välittömästi, mutta todennäköisesti heikkenevät niin, että leikkaus on tulevaisuudessa tarpeen. Leikkaus on yleensä hyvin onnistunut hoito ja auttaa koiria palaamaan aktiiviseen elämäntapaan tai saavuttamaan sen.
Patellan sijoiltaanmenon ehkäiseminen
Sen lisäksi, että teet kaikkesi estääkseen suuren vamman syntymisen, ainoa tapa estää patellaluksaatiosta kärsivän koiran omistaminen on ottaa yhteyttä OFA:han kasvattajaa etsiessäsi. OFA ylläpitää tietokantaa koirista, joilla ei ole todettu olevan patellaluksaatiota.1
