Onko ibuprofeeni turvallinen koirille?

Olipa koirasi sitten vanhenemassa tai leikkimässä vähän liian kovaa ja nipistämässä jotain, on vaikeaa katsoa, kun se ontuu odottaessasi eläinlääkärille viemistä. Sinulla saattaa olla houkutus antaa koiralle jotain lääkekaapistasi kipuun. Kannattaa kuitenkin varoa antamasta koiralle ibuprofeenia.

Mitä ibuprofeeni tekee? #

Ibuprofeeni, joka on Advilin, Nuprinin ja Motrinin kaltaisten tuotteiden geneerinen nimi, kuuluu lääkkeiden luokkaan, jota kutsutaan steroideihin kuulumattomiksi tulehduskipulääkkeiksi eli NSAID-lääkkeiksi. Tulehdusprosessi on monimutkainen, ja siinä syklooksygenaasi- eli COX-entsyymi tuottaa prostaglandiineja, jotka voivat sitten aiheuttaa tulehduksen. Tulehduskipulääkkeet estävät COX:ää ja vähentävät siten tulehdusta aiheuttavien prostaglandiinien tuotantoa. Ongelma johtuu siitä, että COX-entsyymejä on kaksi erilaista, COX-1 ja COX-2, ja ibuprofeeni estää molempia erottelematta. COX-2 tuottaa tulehdusta aiheuttavia prostaglandiineja, mutta COX-1 ylläpitää normaalia mahalaukun limakalvoa, veren virtausta munuaisiin ja jopa verihiutaleiden hyytymistä.

Ibuprofeeni ei siis ainoastaan vähennä tulehdusta estämällä COX-2:ta, vaan se voi myös vähentää mahalaukun limakalvoa, vähentää veren virtausta munuaisiin ja jopa lisätä hyytymisaikaa.1

Voivatko koirat saada ibuprofeenia? #

Vaikka ibuprofeeni on suhteellisen turvallista sinulle, koirilla on uskomattoman kapea turvamarginaali. Tämä tarkoittaa, että määrä, jonka koira tarvitsisi terapeuttiseen käyttöön, ei ole kovin kaukana siitä määrästä, joka olisi myrkyllinen. Itse asiassa ibuprofeenin myrkyllinen annos on vain noin 1,5-kertainen tehokkaaseen annokseen verrattuna, jos sitä käytetään kroonisesti.1 On olemassa eläinlääkekohtaisia tulehduskipulääkkeitä, joiden terapeuttinen käyttöalue on paljon laajempi ja jotka ovat siten paljon turvallisempia koirallesi. Näitä ovat esimerkiksi karprofeeni (Rimadyl, Novox), meloksikaami (Metacam), derakoksibi (Deramaxx) ja grapiprantti (Galliprant).

Vaikka sinulla olisikin kotona muita tulehduskipulääkkeitä kuin ibuprofeenia, on silti hyvä odottaa eläinlääkärin tarkastusta ennen kuin annat koirallesi mitään. Siirtyminen yhdestä NSAID-lääkkeestä toiseen vaatii niin sanotun huuhteluajan. Jos annat koirallesi kotoa tulevaa tulehduskipulääkettä, jotta se jaksaa odottaa tapaamista, eläinlääkäri ei voi aloittaa eläinlääkinnällistä tulehduskipulääkettä muutamaan päivään. Huuhteluajat voivat vaihdella, mutta yleensä eläinlääkäri haluaa aloittaa uuden tulehduskipulääkkeen vasta 5-7 päivää viimeisen kotona annetun lääkeannoksen jälkeen. Tämä aika voi olla pidempi, jos koirallasi on oireita, kuten oksentelua tai ripulia.

Ibuprofeenin haittavaikutukset #

Koirat, jotka nauttivat ibuprofeenia, voivat saada oksentelua (verellä tai ilman), ripulia, tummia ja tervamaisia ulosteita (jota kutsutaan melenaksi, tämä voi olla merkki verenvuodosta koiran ruoansulatuskanavassa), letargiaa, ruokahalun vähenemistä, vatsakipua, kalpeaa tai jopa keltaista ikeniä, juomisen ja virtsaamisen lisääntymistä tai vähenemistä, vapinaa, kouristuksia, koomaa ja jopa kuolemaa. Oireita voi esiintyä kahdesta kuuteen tuntiin nauttimisen jälkeen. Vakavammat oireet voivat ilmetä vasta muutaman päivän kuluttua nauttimisesta.

Ibuprofeenin myrkyllisyys koirilla #

Akuutissa nielemisessä ibuprofeenin myrkylliseksi annokseksi katsotaan 11 mg kiloa kohti.1 Kuten aiemmin mainittiin, se voi olla niinkin alhainen kuin 3 – 4 mg kiloa kohti, jos sitä annetaan kroonisesti.

Ensimmäisen myrkyllisyystason katsotaan olevan ruoansulatuskanavan myrkyllisyys.2 Tässä vaiheessa koiran vatsan limakalvon estäminen tulee kyseeseen. Koiran mahalaukun limakalvo suojaa limakalvoa mahalaukun sisällön uskomattoman happamalta ympäristöltä. Kun limakalvoa suojaava lima vähenee, limakalvoon voi kehittyä haavaumia, jotka voivat alkaa vuotaa verta. Tämä voi aiheuttaa sekä veren oksentelua että melenaa. Jos haavauman annetaan edetä hallitsemattomasti, se voi jopa puhkaista mahalaukun limakalvon kokonaan, mikä on jo itsessään hengenvaarallinen hätätilanne.

Ibuprofeenin myrkyllisyyden seuraava taso liittyy koiran munuaistoimintaan, ja sitä voi esiintyä hieman suurempina annoksina kuin ensimmäistä tasoa.3 Muista, että jotkin prostaglandiinit toimivat edistääkseen veren virtausta munuaisiin. Kun tämä verenkierto vähenee, myrkkyjä, jotka munuaiset normaalisti suodattaisivat pois, kertyy. Tämä voi vaurioittaa munuaisia, ja tämä vaurio voi olla tilapäinen tai pysyvä riippuen siitä, kuinka nopeasti lääketieteelliset toimenpiteet aloitetaan ja kuinka terveet munuaiset olivat ennen vaurioitumista.

Ibuprofeenin myrkyllisyyden viimeinen taso liittyy koiran hermostoon.4 Hyvin suurina annoksina ibuprofeeni voi aiheuttaa koirille vapinaa ja kouristuksia. Se voi jopa saattaa koirasi koomaan!

Mitä tehdä, jos koirasi saa liikaa ibuprofeenia? #

Jos huomaat, että koirasi on päässyt ibuprofeenikätköihisi, sinun on hakeuduttava eläinlääkärin hoitoon mahdollisimman pian. Eläinlääkäri voi saada koiran oksentamaan, jos lääkkeen saamisesta on kulunut vain noin tunti, ja lisäksi koiran ennuste on paljon parempi, jos lääkäriin hakeudutaan pikemminkin aikaisemmin kuin myöhemmin. Älä odota, että koirasi oireilee. Vältä antamasta koirallesi kotona mitään, kuten Pepto-Bismolia tai Kaopectatea; jotkin valmisteet saattavat sisältää salisylaatteja, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa ibuprofeenin kanssa ja aiheuttaa lisävahinkoja.

Hoito perustuu siihen, kuinka paljon ibuprofeenia koirasi sai. Joissakin tapauksissa voi vaatia sairaalahoitoa varten suonensisäistä nesteytystä tukemaan veren virtausta vatsaan ja munuaisiin, lääkkeitä suojella koiran vatsaan, ja usein munuaistoiminta verikokeita varmistaa koirasi reagoi hoitoon. Vaikeat tapaukset voivat vaatia lihasrelaksantteja vapinan/kouristusten estämiseksi ja verensiirtoja, joilla täydennetään paitsi koiran ruoansulatuskanavan haavaumien menettämää verta myös hyytymistekijöitä, jotta haavaumat pysäyttävät verenvuodon.

Koirille tarkoitettujen NSAID-lääkkeiden osalta on varmasti olemassa lajikkeita, jotka ovat paljon turvallisempia kuin ibuprofeeni. On aina parasta pitää lääkkeet koiran ulottumattomissa ja tarkistaa aina eläinlääkäriltäsi, ennen kuin annat koiralle omia lääkkeitäsi.