Kissojen sydänsairaudet

Vaikka sydänsairauksia pidetään yleisempinä ihmisillä ja lemmikkieläimillä, kuten koirilla, kissat ovat silti alttiita sairastumaan näihin terveysongelmiin.1 Itse asiassa kissojen sydänsairaudet ovat aluksi usein ”hiljaisia” sairauksia, koska kissat ovat asiantuntijoita piilottamaan sairauden merkit.2 Hoitamattomana sydänsairaus voi aiheuttaa elimistössä muita vakavia oireita ja mahdollisesti johtaa kuolemaan. Erilaiset sydänsairaudet voivat vaikuttaa moniin kissarotuihin, mutta jotkut, kuten maine coonit, amerikan- ja brittiläiskarvaiset lyhytkarvaiset, persialaiskissat, ragdollit, sphynxit, burmalaiset ja siamilaiset kissat, ovat alttiimpia tietyille ongelmille, kuten kardiomyopatialle.3 Sydänsairaus voi esiintyä jo syntymästä lähtien sydänvikojen vuoksi, mutta se voi myös tulla myöhemmin elämässä muista syistä, kuten muista kissojen terveysongelmista. Jos huomaat oireita, kuten velttoutta, ruokahalun muutoksia, hengitysvaikeuksia, kalpeat ikenet tai jopa romahduksen, on tärkeää viedä kissa heti eläinlääkäriin.

Mikä on sydänsairaus?

Termi ”sydänsairaus” on yleinen tapa kuvata useita erilaisia sairauksia, jotka aiheuttavat epänormaalia sydämen toimintaa ja vaikuttavat sydämeen. Kissoilla voi esiintyä yhtä tai useampaa sydänsairauden tyyppiä samanaikaisesti.1

Sydän on jaettu neljään kammioon: vasen eteinen ja oikea eteinen ovat ylempiä kammioita; oikea kammio ja vasen kammio ovat alempia kammioita. Keuhkoista tuleva hapekäs veri kulkeutuu sydämen vasempaan puoliskoon, josta se pumpataan koko elimistöön ja kuljettaa happea kudoksiin ja soluihin.

Kun kyseessä on jokin sydänsairaus, se vaikuttaa sydämen kykyyn kierrättää verta asianmukaisesti. Lihasten sydänsairaus voi estää sydämen lihaksia supistumasta tarpeen mukaan. Sydänläppien sairaudet voivat saada veren virtaamaan väärään suuntaan.1

Kissojen sydänsairauden oireet

Sydänsairaus voi aiheuttaa monenlaisia oireita. Eläinlääkäri saattaa kuulla sivuääniä kuunnellessaan kissasi sydäntä stetoskoopilla, ja se voidaan diagnosoida tarkemmin havaittuaan jokin seuraavista lisäoireista:

Oireet

• Sydämen sivuääni (eläinlääkärin stetoskoopilla kuulemat epänormaalit sydämenlyönnit).
• Velttous
• Heikkous
• Liikunnan sietämättömyys
• Romahdus
• Huono ruokahalu
• laihtuminen
• Hengenahdistus
• Vaikea ja/tai nopea hengitys
• Hengenahdistus ja/tai yskä
• Kalpeat tai siniset ikenet
• Rytmihäiriöt (epäsäännöllinen syke)
• Akuutti heikkous tai halvaus takaraajoissa (verihyytymän aiheuttama tukos, jota kutsutaan satulatrombiksi tai tromboemboliaksi).
• Paisunut vatsa (nesteen kertymisestä johtuva)
• Pentujen kasvun hidastuminen (synnynnäiset sairaudet).
• Äkillinen kuolema1

Sydämen sivuääni

Sydämen sivuääni ei aina osoita, että kissalla on sydänsairaus (eikä kaikilla sydänsairailla kissoilla ole sivuääniä). Se johtuu sydämen läpi virtaavan veren turbulenssista. Sydämen sivuääni kuulostaa stetoskoopin läpi suhisevalta tai suhisevalta. Tämä voi johtua toissijaisesti sydänsairaudesta, mutta se voi johtua myös stressistä.1 Jos eläinlääkäri havaitsee sydämen sivuäänen, on hyvä tehdä lisätutkimuksia sydänsairauden poissulkemiseksi.

Velttous

Jos kissasi käyttäytyy letargisesti, siihen voi liittyä myös oireita, kuten heikkoutta, liikuntakyvyttömyyttä tai jopa romahdusta. Sydänsairaus estää sydäntä toimimasta normaalisti, joten kaikenlainen liikunta voi aiheuttaa kissasi energiatasojen huomattavaa laskua.

Ruokahalun tai painon muutokset

Kissasi saattaa menettää ruokahalunsa tai tulla anorektiseksi (kieltäytyä syömästä), kun kyseessä on sydänsairaus. Tämä voi johtaa myös painonpudotukseen, joka voi tapahtua nopeasti sairauden vakavuudesta riippuen.

Epäsäännöllinen hengitys

Vaikea tai nopea hengitys on yleistä kissoilla, joilla on sydänsairaus, kun sydän ei pysty kuljettamaan happea normaalisti koko kehoon. Hengenahdistusta, hengityksen vinkumista ja yskää voi myös esiintyä, vaikka yskä on kissoilla harvinaisempi merkki sydänsairaudesta kuin ihmisillä tai koirilla.3.

Kalpeat tai siniset ikenet

Kalpeat ikenet ovat merkki sydänsairaudesta kissoilla ja monilla muilla eläimillä. Tämä johtuu siitä, että sydän ei pysty pumppaamaan normaalia verimäärää koko kehoon, mikä johtaa verenhukkaan kudoksissa.

Rytmihäiriöt

Rytmihäiriö tarkoittaa, että kissasi sydämen syke on epäsäännöllinen. Tämä voi johtua sydänsairaudesta, mutta ei välttämättä tarkoita, että kissallasi on sydänsairaus. Epäsäännöllinen syke on aina diagnosoitava tarkemmin eläinlääkärilläsi.

Akuutti heikkous tai halvaus

Kissasi takaraajoissa voi esiintyä akuuttia heikkoutta tai halvaantumista, joka johtuu veritulpasta (tromboemboliasta).3 Tämä on vakava merkki, joka voi johtaa sydänkohtaukseen.

Paisunut vatsa

Sydänsairaus vaikuttaa yleisesti muihin elimiin, kuten maksaan. Tämä voi aiheuttaa maksan suurentumisen, mikä puolestaan saa kissasi vatsan näyttämään turvonneelta (paisuneelta).4

Kissanpentujen kasvun hidastuminen

Jos kissanpentusi ei kasva normaalia vauhtia, syynä voi olla sydänsairaus. Seuraa aina kissanpentujen kasvua eläinlääkärin valvonnassa.

Äkillinen kuolema

Koska sydänsairaudet voivat johtaa sellaisiin tiloihin kuin rytmihäiriöt ja veritulpat, näitä sairauksia sairastavilla kissoilla on mahdollista saada sydänkohtauksia, jotka voivat johtaa kuolemaan. Näiden vakavien sairauksien vuoksi on aina syytä käydä nopeasti eläinlääkärissä, jotta diagnoosi ja hoito voidaan aloittaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Sydänsairauksien syyt

Kissojen sydänsairaudet ovat joko synnynnäisiä (syntymässä esiintyviä) tai aikuisiällä hankittuja. Kissoilla on monia erilaisia sydänsairauksia. Jotkin sydänsairaudet kehittyvät toissijaisesti jonkin muun sairauden seurauksena, kun taas toiset ovat perinnöllisiä ja niiden tiedetään vaikuttavan tiettyihin kissarotuihin.

Synnynnäinen sydänsairaus

Synnynnäiset sydänviat ovat kissoilla harvinaisia.5 Nämä häiriöt voivat olla geneettisiä, mutta eivät välttämättä geneettisiä, ja monet niistä havaitaan rutiinitutkimuksen tai kardiologisen tutkimuksen yhteydessä. Synnynnäiset sydänviat alkavat kohdussa sikiön kehittyessä, ja niihin voi kuulua muun muassa seuraavia sairauksia:

• Kammioväliseinävika on kissanpentujen yleisin synnynnäinen sydänvika. Kissanpennulla voi syntyä reikä kammioväliseinässä, joka erottaa vasemman ja oikean kammion toisistaan ja estää veren virtaamisen väärään kammioon. Jos kissalla on pieni reikä kammioväliseinässä, siitä ei välttämättä ole havaittavia oireita. Nämä kissat voivat usein elää normaalia elämää. Merkkejä havaitaan yleensä silloin, kun kissalla on keskikokoinen tai suuri reikä sydämessä. Hyvin suurissa rei’issä voi esiintyä sydämen vajaatoimintaa.5
• Patent ductus arteriosus on kissojen toiseksi yleisin synnynnäinen sydänvika. Kehittyvällä sikiöllä on verisuoni, joka yhdistää aortan ja keuhkovaltimon (joka johtaa keuhkoihin). Tämän verisuonen on tarkoitus sulkeutua pian syntymän jälkeen. Kun verisuoni ei sulkeudu, kissanpennulla virtaa liikaa verta sydämestä keuhkoihin. Vaikka PDA voi aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa, eläinlääkäri voi korjata sen kirurgisesti, kun kissanpentu on muutaman kuukauden ikäinen.5
• Mitraaliläpän dysplasia (MVD) on toinen kissojen synnynnäinen sydänvika. Mitraaliläppä säätelee veren virtausta vasemmasta eteisestä vasempaan kammioon. Kun kissalla on MVD, veri ei pääse virtaamaan kunnolla ja kerääntyy vasempaan eteiseen. Kissat, joilla on MVD, voivat olla heikkoja ja väsyneitä. Niille voi myös kehittyä verihyytymiä.5
• Keuhkoveritulppa on kissoilla harvinainen. Tämä sydänvika aiheuttaa pulmonaaliläpän ahtautumisen, joka vastaa veren pumppaamisesta sydämestä keuhkoihin keuhkovaltimon kautta. Tämä tukos voi aiheuttaa veren takaisinvirtauksen. Kissalle voi muodostua ylimääräistä nestettä keuhkojen ympärille tai vatsaan.6
• Aorttaläpän ahtauma on toinen kissojen harvinainen sydänvika, joka aiheuttaa aorttaläpän ahtauman, joka pumppaa verta sydämestä muualle kehoon. Riittävän verenkierron puute koko kehossa voi aiheuttaa erilaisia komplikaatioita.6

Hankittu sydänsairaus

Suurin osa kissojen sydänsairauksista on hankittuja aikuisiässä. Osa niistä kehittyy geneettisen alttiuden vuoksi, kun taas toiset voivat liittyä muihin terveysongelmiin, kuten liikalihavuuteen, verenpainetautiin, munuaissairauksiin ja kilpirauhasen liikatoimintaan.1

Useimpia kissoilla diagnosoituja sydänsairauksia kutsutaan kardiomyopatioiksi. Termi ”kardiomyopatia” tarkoittaa yksinkertaisesti sydämen sairautta tai häiriötä, ja sitä käytetään kuvaamaan sydämen rakenteellisia tai anatomisia poikkeavuuksia. Kardiomyopatiaa on useita eri muotoja:

• Hypertrofista kardiomyopatiaa (HCM) pidetään kissojen yleisimpänä sydänsairauden muotona, ja se on yleisesti ottaen yleinen terveysongelma kissoilla.7 HCM aiheuttaa sydämen seinämien paksuuntumista. Se vaikuttaa erityisesti vasempaan kammioon, mikä vaikeuttaa veren pumppaamista koko kehoon. HCM voi aiheuttaa sydämen liian nopean sykkeen, jolloin happi ei pääse soluihin. HCM johtaa usein sydämen vajaatoimintaan. Alttiita kissarotuja ovat brittiläinen lyhytkarvainen, chartreux, maine coon, persialainen, ragdoll ja sfinx.7.
• Restriktiivinen kardiomyopatia syntyy, kun kammion limakalvolla on liikaa arpikudosta. Tämä estää sydäntä supistumasta ja laajenemasta tehokkaasti veren pumppaamiseksi. Restriktiivinen kardiomyopatia vaikuttaa tyypillisesti vanhempiin kissoihin.8 Burmalainen rotu saattaa olla altis.
• Dilatoiva kardiomyopatia (DCM) on kissoilla harvinainen, ja sitä esiintyy, kun vasen kammio on laajentunut ja sillä on vaikeuksia supistua. DCM oli aikoinaan yleisempi kissoilla, koska se liittyi riittämättömään tauriinimäärään ruokavaliossa. AAFCO:n ohjeita noudattavissa kaupallisissa ruokavalioissa on kissoille sopiva määrä tauriinia, joten DCM:ää esiintyy nykyään kissoilla harvoin.8.

Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta

Termi ”kongestiivinen sydämen vajaatoiminta” viittaa laajasti ottaen sydänsairauteen, joka on niin vakava, että sydän ei pysty pumppaamaan verta eteenpäin elimistön läpi, jolloin nestettä kerääntyy keuhkoihin tai vatsaan.9 Sydämen vajaatoiminta on hengenvaarallinen tila. Mikä tahansa edellä mainituista tiloista voi johtaa kissojen sydämen vajaatoimintaan.8

Yleensä termiä sydänsairaus käytetään aikaisemmissa vaiheissa, kun taas sydämen vajaatoiminta käytetään pitkälle edenneissä vaiheissa. Sydänsairauksia sairastavia kissoja voidaan yksinkertaisesti seurata tai niille voidaan antaa perushoitoja, kun taas CHF-kissat tarvitsevat aggressiivisempaa hoitoa.

Sydämen vajaatoiminnasta voivat kärsiä kaikenikäiset ja -rotuiset kissat, mutta se on yleisintä keski-ikäisillä ja vanhemmilla kissoilla.

Kissojen sydänsairauden diagnosointi

Jos kissallasi on merkkejä sydänsairaudesta, on tärkeää mennä eläinlääkärille mahdollisimman pian. Eläinlääkäri kerää tietoja kissasi sairaushistoriasta ja nykyisistä kliinisistä oireista ja tekee sitten fyysisen tutkimuksen. Jos eläinlääkäri kuulee sydämen sivuääniä tai muuten epäilee sydänongelmaa, tarvitaan lisätutkimuksia.

Useimmat eläinlääkärit suosittelevat ensin rintakehän röntgenkuvausta (rintakehän röntgenkuvaus) ja yleisiä laboratoriotutkimuksia (verikemia, täydellinen verenkuva, virtsa-analyysi)9. Myös kissasi verenpaine voidaan tarkistaa. Lopullinen diagnoosi saadaan kaikukardiografialla (sydämen ultraäänitutkimus). Sydänsairauden diagnosointi voi edellyttää lähetettä eläinlääkärin kardiologin vastaanotolle.

Hoito

Kissasi sydänsairauden asianmukainen hoito riippuu sydänsairauden tyypistä ja vakavuudesta. Ellei kyseessä ole synnynnäinen vika, joka voidaan korjata leikkauksella, kissan sydänsairautta hoidetaan yleensä lääkityksellä. Lääkitys ei korjaa sairasta sydäntä, vaan sillä yritetään tukea sydäntä ja elimistöä.

Eläinlääkäri voi määrätä diureetteja vähentämään nesteen kertymistä keuhkojen ympärille tai vatsaan. ACE:n estäjät voivat auttaa rentouttamaan verisuonia, jolloin sydän voi pumpata verta vähemmällä vaivalla ja verenpaine laskee. Pimobendaani voi auttaa parantamaan sydämen supistusten voimaa, kun taas verenpainelääkkeitä käytetään, kun kissalla on korkea verenpaine, sillä se voi pahentaa sydänsairautta. Eläinlääkäri voi myös suositella lääkkeitä veritulppien ehkäisemiseksi tai lisäravinteita, kuten antioksidantteja, sydämen toiminnan tukemiseksi.

Sydänsairauksia sairastavien kissojen ennuste

Koska sydänsairauksia on niin monenlaisia, kissasi ennuste riippuu diagnosoidusta sairaudesta. Jotkin sydänsairauden muodot ovat lieviä ja vaativat vain elämäntapamuutoksia tai lääkitystä, jotta kissa voi elää onnellista ja tervettä elämää. Sydänsairauksien vakavat muodot voivat kuitenkin olla hengenvaarallisia ja vaativat aggressiivista hoitoa, ja kuolemantapaukset ovat edelleen mahdollisia.

Miten ehkäistä sydänsairauksia

Kissojen sydänsairauksia ei aina voida ehkäistä. Koska jotkin sydänsairauden muodot ovat perinnöllisiä, sydänsairasta kissaa ei pidä kasvattaa. Nämä kissat olisi steriloitava tai kastroitava, jotta sairaus ei siirtyisi toiselle sukupolvelle.

Paras tapa ehkäistä kissan sydänvikaa on viedä kissa eläinlääkärille vähintään kerran vuodessa rutiinitarkastukseen. Eläinlääkärin ohjeiden kuunteleminen kissanruoan suhteen on myös tärkeää. Eläinlääkäri saattaa havaita sydämen sivuäänen tai muun varhaisesta sairaudesta kertovan merkin. Mitä nopeammin kissasi sydänsairaus havaitaan, sitä paremmat mahdollisuudet on hoitaa se ennen kuin oireet muuttuvat vakaviksi.9

Jos epäilet lemmikkisi olevan sairas, soita välittömästi eläinlääkärille. Kysy terveyteen liittyvistä kysymyksistä aina eläinlääkäriltäsi, sillä hän on tutkinut lemmikkisi, tuntee lemmikin terveyshistorian ja voi antaa lemmikkisi kannalta parhaat suositukset. Artikkelien lähteet Point Pet käyttää artikkeliemme faktojen tukena vain korkealaatuisia lähteitä, mukaan lukien vertaisarvioituja tutkimuksia. Lue toimituksellinen prosessimme, niin saat lisätietoja siitä, miten tarkistamme faktat ja pidämme sisällön oikeana, luotettavana ja luotettavana.

1. Aortan ahtauma kissoilla. VCA-sairaalat.

2. Kissojen sairauden merkkien tunnistaminen. VCA Hospitals.

3. Kissojen sydänsairaudet. VCA Hospitals.

4. Vatsan laajentumisen testaus kissoilla. VCA-sairaalat.

5. Synnynnäiset sydänsairaudet.Cornell Feline Health Center.

6. Aortan ahtauma kissoilla. VCA Hospitals.

7. Hypertrofinen kardiomyopatia. Cornell Feline Health Center.

8. Kardiomyopatia. Cornell Feline Health Center.

9. Diagnoosi: sydänsairaus. Cornell Feline Health Center.