Kivun hallinta on tärkeä osa koirien eläinlääketieteellistä hoitoa. Koirilla ei ole kipua samalla tavalla kuin ihmisillä, joten koiran omistajien ja eläinlääkäreiden tehtävänä on arvioida kiputasoja ja hoitaa niitä asianmukaisesti.
Kipulääkkeitä käytetään kaiken tyyppisiin epämukavuuksiin, mukaan lukien leikkaukseen, vammaan, niveltulehdukseen, haimatulehdukseen, IVDD: hen ja syöpään liittyvät. Erilaiset kipulääkkeet toimivat paremmin erilaisissa olosuhteissa, ja jokaisella on omat hyvät ja huonot puolensa.
Oikealla kivunhallinnalla monet koirat voivat nauttia onnellisesta, mukavasta elämästä tuskallisista sairauksistaan huolimatta.
Tärkeä varoitus
Ei koskaan antaa käsikauppalääkkeitä tai reseptilääkkeitä keskustelematta ensin eläinlääkärin kanssa. Mikä tahansa lääke voi aiheuttaa komplikaatioita väärin käytettynä. Eläinlääkäri on paras lähde tiedon oikeaan annostukseen ja kipulääkkeiden antamiseen koirallesi.
- 01 ja 07
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet
Tulehduskipulääkkeet ovat yleisimmin määrättyjä lääkkeitä koirien kipuun ja tulehdukseen, erityisesti nivelrikko ja pehmytkudosvammat. Tähän luokkaan kuuluvat lääkkeet estävät tai estävät prostaglandiinien tuotantoa, jotka ovat hormoneja, joilla on merkitystä kuumeessa ja tulehduksessa. Tulehduskipulääkkeet lievittävät kipua vähentämällä sekä tulehdusta että kuumetta.
Tulehduskipulääkkeet voivat olla erittäin tehokkaita tulehduksen aiheuttaman kivun hoidossa, mutta on olemassa useita mahdollisia sivuvaikutuksia. Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa oksentelua, ripulia, ruokahaluttomuutta, ruoansulatuskanavan ärsytystä ja verenvuotoa sekä maksan ja / tai munuaisten toksisuutta. Eläinlääkäri saattaa joutua suorittamaan joitain laboratoriotestejä ennen NSAID: n käyttöä varmistaakseen, että koirallasi ei ole taustalla olevia olosuhteita, jotka voivat pahentua NSAID: n käytön yhteydessä.
OTC-tulehduskipulääkkeitä ovat aspiriini, asetaminofeeni (tylenoli), ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja naprokseeni (Aleve). Ibuprofeeni ja naprokseeni ovat myrkyllisiä koirille, eikä niitä saa koskaan käyttää. Asetaminofeenilla on kapea turvamarginaali, eikä sitä yleensä suositella koirille.
Aspiriini voi olla turvallista joillekin koirille, kun sitä käytetään eläinlääkärin suorassa valvonnassa. Ruoansulatuskanavan suojaamiseksi tulee antaa vain puskuroitu (päällystetty) muoto. Yleensä suositeltu annosalue koirille on 10-15 mg / kg, mutta muista kysyä eläinlääkäriltäsi turvallisinta annosta koirallesi.
Suurin osa koirille sopivista tulehduskipulääkkeistä on saatavana vain reseptillä. Kaikki seuraavat tulehduskipulääkkeet ovat saatavana oraalisessa muodossa (tabletti, kapseli, pureskeltava tai suspensio). Joillakin on myös injektoitavia lomakkeita sairaalahoitoon.
- karprofeeni (Rimadyl, Novox)
- derakoksibi (Deramaxx)
- firokoksibi (Previcox): vähemmän tehokas kivun hoidossa kuin muut tulehduskipulääkkeet; käytetään useammin koirilla tiettyjen syöpien hoitoon
- grapiprantti (galliprantti): toimii eri tavalla kuin jotkut muut tulehduskipulääkkeet ja voi olla turvallisempaa joillekin koirille
- meloksikaami (Metacam)
- piroksikaami (Feldene)
- obenakoksibi (Onsior): voidaan käyttää vain kerran päivässä kolmen päivän ajan kerrallaan
- 02 ja 07
Kortikosteroidit
Kortikosteroidit ovat erittäin tehokkaita vähentämään tulehdusta kehossa ja niitä voidaan käyttää joissakin tapauksissa kivun lievittämiseen. Tulehduksen vähentämisen lisäksi steroidit myös tukahduttavat immuunijärjestelmän, joten pitkäaikaista käyttöä suositellaan harvoin pelkästään kivun hoidossa. Näitä lääkkeitä käytetään todennäköisemmin koirilla, joilla on samanaikaista kipua ja immuunivälitteisiä sairauksia.
Kortikosteroidit aiheuttavat haittavaikutuksia, kuten lisääntynyt jano ja virtsaaminen, lisääntynyt ruokahalu, painonnousu, maha-suolikanavan häiriöt ja levottomuus. Näillä lääkkeillä voi olla myös kielteinen vaikutus elimiin ja fyysiseen toimintaan, varsinkin kun niitä käytetään usein tai pitkään. Siksi eläinlääkärit käyttävät mieluummin tulehduskipulääkkeitä ja muita kipulääkkeitä kortikosteroidien sijaan.
Eläinlääkäreiden määräämät yleisimmät steroidit sisältävät prednisonin, prednisolonin, metyyliprednisolonin ja deksametasonin.
- 03 ja 07
Opioidikipulääkkeet
Opioideja pidetään tehokkaimpina saatavilla olevina kipulääkkeinä. Markkinoilla on lukuisia opioidikipulääkkeitä, joista osaa käytetään koirilla. Lyhyesti sanottuna ne lievittävät kipua vaikuttamalla tiettyihin kehon kipureseptoreihin.
Eläinlääkärit käyttävät usein injektoitavia opioidikipulääkkeitä kivun hallintaan ennen leikkausta, sen aikana ja välittömästi leikkauksen jälkeen. Niitä voidaan käyttää myös vakavien vammojen aiheuttaman akuutin kivun hoitoon. Eläinlääkärit eivät usein määrää koirille suun kautta otettavia opioideja kotona otettavaksi mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi.
Opioidien haittavaikutuksia koirilla ovat sedaatio, dysforia, huimaus, pahoinvointi, oksentelu. Koirilla voi myös olla hidastunut sydämen vajaatoiminta ja hengitys. Pitkäaikainen käyttö voi lisätä koiran suvaitsevaisuutta opioideihin, mikä tekee niistä vähemmän tehokkaita.
Eläinlääkärien käyttämät yleisimmät opioidikipulääkkeet ovat seuraavat:
- buprenorfiini
- butorfanoli
- kodeiini
- diatsepaami
- fentanyyli
- hydromorfoni
- morfiini
- oksimorfoni
- 04 ja 07
Tramadoli
Tramadoli on synteettinen opioidikipulääke. Se ei ole teknisesti opioidi, mutta sitä pidetään opioidien kaltaisena kipulääkkeenä, koska sillä on hyvin samanlainen rakenne ja toimintatapa.
Tramadolia käytetään usein lievän tai kohtalaisen kivun hoitoon ja sitä voidaan käyttää yhdessä tiettyjen muiden kipulääkkeiden (kuten tulehduskipulääkkeiden tai gabapentiinin) kanssa kohtalaisen tai vaikean kivun hoitamiseksi.
Tramadolin sivuvaikutukset ovat samanlaisia kuin opoidien, mutta voivat olla lievempiä.
Tramadolia määrätään tyypillisesti tabletteina tai kapseleina, jotka annetaan suun kautta 8-12 tunnin välein.
Jatka 5: stä 7: stä alla.
- 05 ja 07
Gabapentiini
Gabapentiini on kouristuksia estävä aine, jolla on kipua lievittäviä ominaisuuksia. Se on osoittautunut tehokkaaksi lievittämään hermokipua ja monenlaisia kroonisia kipuja.
Asiantuntijat eivät ymmärrä täysin, miten gabapentiini vaikuttaa kivun vähentämiseen. Se vaikuttaa aivojen sähköiseen aktiivisuuteen ja kehon välittäjäaineisiin (kemikaalit, jotka lähettävät viestejä hermosolujen välillä).
Gabapentiiniä annetaan tyypillisesti suun kautta kerran tai kahdesti päivässä. Sitä on saatavana tablettina tai kapselina, mutta se voidaan yhdistää suspensioon pienille koirille.
- 06 ja 07
Yrtit ja lisäravinteet
Monet koiranomistajat ovat osoittaneet kiinnostusta luonnollisen kivun hallintaan itselleen ja koirilleen. On olemassa lukuisia yrttejä ja ravintolisiä, jotka näyttävät lievittävän kipua ja tulehdusta. Huomaa, että kaikki nämä eivät ole turvallisia koirille, joten ota yhteyttä eläinlääkäriisi saadaksesi neuvoja. Sinua voidaan ohjata kokonaisvaltaiselle eläinlääkärille, joka on erikoistunut vaihtoehtoiseen eläinlääketieteeseen (kuten homeopatia ja perinteinen kiinalainen eläinlääketiede).
Kannabidiolin tai CBD: n käyttö on tullut suosittua sekä ihmisillä että koirilla kivun hallitsemiseksi vain vähän tai ei lainkaan sivuvaikutuksia. Näiden tuotteiden kanssa on kuitenkin oltava varovainen. Koirien CBD: n on oltava THC-vapaa ja hankittu hyvämaineiselta yritykseltä. Eläinlääkäri voi auttaa sinua valitsemaan CBD-täydennyksen koirallesi.
- 07 ja 07
Kivunhallintavaihtoehdot
Jos etsit tapaa hallita koirasi kipua ilman lääkkeitä (tai lisäksi), on joitain vaihtoehtoisia hoitoja, jotka voivat auttaa. Näitä ovat akupunktio, kylmä laserhoito ja fysioterapia. Jotkut eläinlääkärit tarjoavat jo näitä palveluja. Jos ei, eläinlääkäri voi ohjata sinut ammattilaiselle, joka on erikoistunut näihin hoitoihin.
